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2013年教师资格证资料-申请人思想品德鉴定表
发布时间:2013-03-14
申请人思想品德鉴定表
编号:
1
| 申请人姓名:
| 性别:
| 工作单位:
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2
| 常住地址:
| 邮编:
| 电话:
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3
| 身份证号码:
| 申请资格种类及学科:
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4
| 工作、政治
思想
表现
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5
| 热心社会公
益事业情况
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6
| 遵守社会
公德情况
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7
| 有无行政
处分记录
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8
| 有无犯罪
记 录
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9
| 其他需要
说明的情况
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10
| 鉴定单位
(全称)
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11
| 鉴定单位
地 址
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| 电话
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| 邮编
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(单位)填写人(签名): 填写日期: 年 月 日
(加盖单位组织人事部门公章)
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本表由中华人民共和国教育部监制
附:认定机关联系电话:
说明:1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。
2、“编号”由教师资格认定机关填写。
3、填写字迹应该端正、规范。
4、本表必须据实填写。